(в редакции приказа Минсоцполитики УР от 15.05.2015 N 150)
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Минсоцполитики УР)
Решение
Дата ____________ ПКУ _________________
Гр. _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Паспорт: серия ______ N _______, выдан ___________________________________,
дата выдачи __________
проживающий по адресу _____________________________________________________
обратился в _______________________________________________________________
(наименование территориального органа Минсоцполитики УР)
с заявлением о назначении ежемесячного пособия на ребенка.
Принято решение:
на основании постановления Правительства Удмуртской Республики от 14
февраля 2005 года N 19 "О размере, порядке назначения и выплаты
ежемесячного пособия на ребенка" отказать в назначении ежемесячного пособия
на ребенка по следующему основанию ________________________________________
___________________________________________________________________________
Начальник ___________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП