Об утверждении административных регламентов Управления государственной инспекции в жилищной, строительной сферах и по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Пензенской области (с изменениями на 5 марта 2022 года)

___________________________________________________________________________

                     (полное наименование лицензиата)

___________________________________________________________________________

            (сокращенное наименование лицензиата, если имеется)

___________________________________________________________________________

             (организационно-правовая форма юридического лица)

___________________________________________________________________________

                       (место нахождения лицензиата)

сообщает о прекращении осуществляемой им деятельности

___________________________________________________________________________

   (указывается наименование конкретного вида прекращаемой деятельности)

___________________________________________________________________________

       (адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности)

___________________________________________________________________________

(государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица

 и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом

           лице в Единый государственный реестр юридических лиц)

___________________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке

              соискателя лицензии на учет в налоговом органе)

    Номер телефона (факса) лицензиата _____________________________________

    Адрес электронной почты лицензиата ____________________________________

    Прошу    направлять    уведомления    по    прекращению   осуществления

лицензируемого вида деятельности в форме (выбрать необходимый вариант):