Директору казенного учреждения
Омской области "Центр занятости населения
______________________________ района
(города Омска)"
_________________________________________
(инициалы, фамилия директора)
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество, представителя
юридического лица, индивидуального
предпринимателя, должность)
Заявка
на предоставление субсидии на возмещение затрат,
связанных с обеспечением трудовых прав работающих
инвалидов
Прошу предоставить субсидию ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование, ИНН юридического лица/индивидуального
предпринимателя)
___________________________________________________________________________
(юридический и фактический адрес, контактный телефон)
на возмещение затрат, связанных с обеспечением трудовых прав работающих
инвалидов, включая <*>:
1) специальную оценку условий труда на рабочем(-их) месте(-ах)
работающего(-их) инвалида(-ов), в сумме ___________________________________
(сумма цифрами и прописью)
рублей;
2) оборудование (оснащение) рабочих(-его) мест(-а) для работающих(-его)
инвалидов(-а), в сумме ____________________________________________ рублей;