Министерство природопользования и экологии
Республики Башкортостан
(территориальное подразделение)
(государственное учреждение в сфере особо охраняемых
природных территорий)
____________________________ _______________________
(место составления акта) (дата составления акта)
АКТ осмотра территории
"__" ________ 20__ г. на основании приказа (распоряжения):
___________________________________________________________________________
(дата, номер, наименование приказа (распоряжения))
проведено обследование: ___________________________________________________
(место проведения планового рейдового осмотра:
район, территория)
Лица, проводившие осмотр территории: ______________________________________
___________________________________________________________________________
При проведении осмотра территории присутствовали: _________________________
___________________________________________________________________________
В ходе осмотра, обследования территории установлено: ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прилагаемые документы: ____________________________________________________
(акт осмотра, план-схема осмотренной территории,
фотоматериалы, протоколы отбора проб)
Подписи лиц, проводивших осмотр: __________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи лиц, присутствовавших при проведении осмотра: _____________________
___________________________________________________________________________