(в ред. Постановления Правительства Забайкальского края от 25.10.2018 N 459)
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЕ
ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
ЗЕМЕЛЬ ИЛИ ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ
В _________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного исполнительного органа государственной
власти Забайкальского края или органа местного самоуправления)
от ________________________________________________________________________
(организационно-правовая форма, наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
(сведения о государственной регистрации юридического лица
в Едином государственном реестре юридических лиц)
___________________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица)
в лице ____________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при наличии))
___________________________________________________________________________
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
___________________________________________________________________________
(адрес места жительства, адрес электронной почты, номер телефона)
Прошу выдать разрешение на использование земель (земельного участка)
(нужное подчеркнуть)
для _______________________________________________________________________
(цель использования земель или земельного участка, вид размещаемых
объектов в соответствии с Перечнем, установленным
Правительством Российской Федерации)
___________________________________________________________________________