(в редакции Постановления Правительства Республики Дагестан от 21.03.2016 N 58)
Регода N _______
От "___" ___________ 20____ г.
В Агентство по предпринимательству
и инвестициям Республики Дагестан
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении субсидии на оплату части процентной ставки по привлеченным кредитам
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства, далее - СМСП)
__________________________________________________________________________.
(должность, Ф.И.О. руководителя)
Вид экономической деятельности СМСП ______________________________________.
Адрес ____________________________________________________________________.
Телефон ______________, факс ______________, e-mail ______________________.
Контактное лицо (должность, Ф.И.О., телефон) _____________________________.
ИНН __________________, КПП ________________, ОГРН _______________________.
Регистрационный номер в ПФР ______________________________________________.
Расчетный счет N __________________________________________________________
в ________________________________________, БИК __________________________,
корреспондентский счет ___________________________________________________.
Прошу предоставить субсидию на оплату части процентной ставки по
привлеченному кредиту на реализацию проекта _______________________________
___________________________________________________________________________
по кредитному договору N ____________________________ от _________________,
заключенному с ___________________________________________________________,
(наименование организации, предоставившей кредит)
на срок с "___" ______________ 201__ г. по "___" ______________ 201__ г.
на сумму _____________________________________________________________ руб.
(сумма кредитного договора прописью)
Срок субсидирования: с "___" __________ 201__ г. по "___" ________ 201__ г.