Об утверждении Порядка установления, продления и прекращения статуса многодетной семьи, а также формы удостоверения многодетной семьи и Порядка выдачи, замены и признания недействительным удостоверения многодетной семьи (с изменениями на 22 декабря 2021 года)

                                   Акт,

                подтверждающий факт совместного проживания

                            детей с родителями

___________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес регистрации родителя

                       (усыновителя, мачехи, отчима))

___________________________________________________________________________

1. Дата обследования: "__" _______________ 20__ г.

2. Кем проводится обследование: ___________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество, должность специалистов

___________________________________________________________________________

    учреждения, уполномоченного органом исполнительной власти Еврейской

          автономной области в сфере социальной защиты населения,

                   или его филиалов по месту жительства)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Адрес регистрации

родителя (усыновителя, мачехи, отчима):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Адрес фактического проживания

родителя (усыновителя, мачехи, отчима), где проводится обследование:

___________________________________________________________________________

5. Сведения о детях: ______________________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________