ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДЕПАРТАМЕНТОМ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ, ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО НАЗНАЧЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В ВИДЕ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ МАЛОИМУЩИМ СЕМЬЯМ, МАЛОИМУЩИМ ОДИНОКО ПРОЖИВАЮЩИМ ГРАЖДАНАМ, РЕАБИЛИТИРОВАННЫМ ЛИЦАМ И ЛИЦАМ, ПРИЗНАННЫМ ПОСТРАДАВШИМИ ОТ ПОЛИТИЧЕСКИХ РЕПРЕССИЙ (с изменениями на: 20.10.2015)

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления департаментом
социальной защиты населения, опеки
и попечительства Костромской области
государственной услуги по назначению
государственной социальной помощи
в виде денежных выплат малоимущим
семьям, малоимущим одиноко проживающим
гражданам, реабилитированным лицам
и лицам, признанным пострадавшими
от политических репрессий

     ________________________________
     ________________________________
     (Ф.И.О.)
     ________________________________
     ________________________________
     (адрес)

 Расписка-уведомление о приеме заявления

__________________________________________________________________________

(наименование органа, участвующего в предоставлении услуги)

сообщает Вам, что ваше заявление о _______________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

с документами:

1) _______________________________________________________________________

2) _______________________________________________________________________

3) _______________________________________________________________________

4) _______________________________________________________________________

5) _______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

зарегистрировано при поступлении за N _____________ от _______________ г.

Контактный телефон ________________

Руководитель ____________________________