Заместителю министра
информационных
технологий и связи
Ростовской области
____________________
ЗАЯВКА НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОСТУПА УЧАСТНИКА ГИС РО К ИНФОРМАЦИОННОМУ РЕСУРСУ ОГРАНИЧЕННОГО ПРОСМОТРА
Наименование _____________________________________________________________
ИНН ______________________________________________________________________
ОГРН _____________________________________________________________________
Руководитель _____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Информация об ответственном пользователе ГИС РО | |
Ф.И.О. | |
Должность | |
Электронная почта | |
Наименование СКЗИ, с использованием которого будет производиться подключение | |
Номер VipNet сети участника ГИС РО | |
Подключаемые информационные ресурсы и информационные системы | |
Телефон ответственного пользователя | |
Срок предоставления информационного ресурса в пользование |
_________________________ ________________________ _____________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
"__" ____________ 20___ г.