(в ред. приказа Департамента дорожного хозяйства и транспорта Вологодской области от 17.10.2017 N 216)
Департамент дорожного хозяйства
и транспорта Вологодской области
ЗАЯВКА
на участие в открытом конкурсе на право
получения свидетельства об осуществлении
перевозок по межмуниципальному маршруту
регулярных перевозок
________________________________________
(наименование маршрута)
1. Наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
участников договора простого товарищества <*>) ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. ИНН ____________________________________________________________________
3. ОГРН ___________________________________________________________________
4. Номер и дата выдачи лицензии ___________________________________________
5. Место нахождения _______________________________________________________
6. Почтовый адрес _________________________________________________________
7. Контактные телефоны: ___________________________________________________
Представляю документы на участие в открытом конкурсе по межмуниципальному
маршруту регулярных перевозок: ____________________________________________
8. Планируемое расписание для каждого остановочного пункта:
период действия _________________
Наименование остановочного пункта | Регистрационный номер остановочного пункта | Дни прибытия (отправления) | Прибытие, час. мин. | Стоянка, час. мин. | Отправление, час. мин. |
Прямое направление | |||||
Обратное направление | |||||
Настоящей заявкой подтверждаю, что в отношении
___________________________________________________________________________
(Наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,