Форма
______________________________________
(наименование (фамилия, имя, отчество)
______________________________________
участника государственной системы
______________________________________
бесплатной юридической помощи)
от __________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу: ______________
_____________________________________,
(адрес места жительства и пребывания)
______________________________________
(наименование и реквизиты документа,
удостоверяющего личность, номер телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об оказании бесплатной юридической помощи
В соответствии с положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
N 324-ФЗ "О бесплатной юридической помощи в Российской Федерации" и Закона
Кабардино-Балкарской Республики от 31 декабря 2014 г. N 76-РЗ "О бесплатной
юридической помощи в Кабардино-Балкарской Республике" прошу оказать
бесплатную юридическую помощь в виде
___________________________________________________________________________
(правового консультирования в устной или письменной форме; составления
___________________________________________________________________________
заявлений, жалоб, ходатайств и других документов правового характера;
___________________________________________________________________________
представления интересов в судах, государственных муниципальных органах,
организациях)