ПОЛОЖЕНИЕ О ТРЕХУРОВНЕВОЙ СИСТЕМЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ПРОФИЛЮ "НАРКОЛОГИЯ"
1. Настоящее положение определяет уровни оказания медицинской помощи при наркологических заболеваниях взрослому и детскому населению на территории Алтайского края.
2. В системе оказания медицинской помощи наркологическим больным определены следующие уровни оказания медицинской помощи:
2.1. Первый уровень:
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
В случае выявления клинических признаков наркологического заболевания врач-терапевт участковый (врач общей практики (семейный врач)) направляет пациента в наркологический кабинет медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом психиатром-наркологом, врачом психиатром-наркологом участковым в кабинетах медицинских организаций городских округов и муниципальных образований края:
при самостоятельном обращении пациента;
при направлении врачами других специальностей медицинских организаций.
Врач психиатр-нарколог (врач психиатр-нарколог участковый) осуществляет выявление наркологических заболеваний, медицинское освидетельствование, профилактическое наблюдение, проведение лечебных мероприятий, диспансерное наблюдение, определение медицинских показаний для направления пациентов для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной и (или) плановой формах, направление на медико-социальную реабилитацию, при наличии медицинских показаний - направление на консультацию к врачам других специальностей, выполнение профилактических мероприятий.
Специализированная медицинская помощь при отравлении алкоголем, наркотиками, суррогатами алкоголя по направлению бригад скорой медицинской помощи оказывается на профильных койках (реанимационные, токсикологические) краевых медицинских организаций:
г. Барнаул - дети от 0 до 14 лет госпитализируются в реанимационное отделение КГБУЗ "Городская детская больница N 2, г. Барнаул", взрослые и дети от 15 до 17 лет - в токсикологическое отделение КГБУЗ "Городская клиническая больница N 11, Барнаул";
г. Бийск - дети от 0 до 14 лет госпитализируются в реанимационное отделение КГБУЗ "Городская детская больница, г. Бийск", взрослые и дети от 15 до 17 лет - в реанимационное отделение КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Бийск";
г. Рубцовск - дети от 0 до 14 лет госпитализируются в реанимационное отделение КГБУЗ "Детская городская больница, г. Рубцовск", взрослые и дети от 15 до 17 лет - в реанимационное отделение КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Рубцовск";
г. Белокуриха - взрослые и дети госпитализируются в КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Белокуриха";
г. Заринск - взрослые и дети госпитализируются в КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Заринск";
г. Новоалтайск, ЗАТО Сибирский - взрослые и дети госпитализируются в КГБУЗ "Центральная городская больница имени Л.Я.Литвиненко, г. Новоалтайск";
г. Камень-на-Оби - взрослые и дети госпитализируются в КГБУЗ "Каменская ЦРБ";
центральные районные больницы в муниципальных образованиях края.
2.2. Второй уровень:
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-психиатрами-наркологами в амбулаторных условиях. При невозможности оказания медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в случаях тяжелого и среднетяжелого течения наркологического заболевания пациент направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, в краевые государственные наркологические диспансеры городов Бийска, Заринска и Рубцовска, краевые государственные психиатрические больницы городов Бийска, Камня-на-Оби. По окончании лечения пациент при наличии медицинских показаний направляется в медико-реабилитационное структурное подразделение медицинской организации или в наркологический реабилитационный центр, оказывающий медико-социальную реабилитацию в стационарных условиях.
После прохождения медико-социальной реабилитации в стационарных условиях пациент направляется в медико-реабилитационное структурное подразделение медицинской организации или в наркологический реабилитационный центр, оказывающий медико-социальную реабилитацию в амбулаторных условиях.
По медицинским показаниям перевозка больных в стационар осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи по направлению врача-психиатра-нарколога.
Больным с алкогольными и интоксикационными психозами, абстинентным синдромом с судорожным компонентом, при наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций оказывается специализированная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара:
в наркологических отделениях наркологических диспансеров городов Барнаула, Заринска, Рубцовска;
в наркологическом отделении КГБУЗ "Психиатрическая больница, г. Бийск";