(введено постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 24.05.2023 N 226)
Форма
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных (заполняется лицом собственноручно) | ||||
Я, | , | , | ||
(Ф.И.О.) | (день, месяц, год рождения) | |||
паспорт серия ________ N __________ выдан __________________________________ | ||||
, | ||||
(когда и кем) | ||||
проживающий(ая) по адресу: _________________________________________________ __________________________________________________________________________, должность, место работы ____________________________________________________ __________________________________________________________________________ | ||||
, | ||||
(наименование должности в соответствии с записью в трудовой книжке, наименование организации в соответствии с учредительным документом организации) | ||||
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" настоящим даю согласие Законодательному Собранию Вологодской области (г. Вологда, ул. Пушкинская, 25) на обработку моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по своей воле и в своих интересах. Согласие дается для целей рассмотрения вопроса о поощрении наградами Законодательного Собрания Вологодской области и распространяется на следующие персональные данные: фамилия, имя, отчество; дата рождения; данные общегражданского паспорта (серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего паспорт); должность, место работы (службы); образование; характеристика с указанием конкретных заслуг, являющихся основанием для представления к награждению; информация о трудовой деятельности; сведения о награждениях и поощрениях. Настоящее согласие действует с даты его подписания и на период: оформления и согласования документов о награждении; дальнейшего хранения документов, содержащих персональные данные, в течение срока, установленного действующим законодательством; размещения данных на официальном сайте Законодательного Собрания области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет. В случае неправомерного использования представленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением. | ||||
"__"__________ 20__ г. | ||||
(Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие) |