Недействующий

Об утверждении порядка расходования и учета средств из областного бюджета для осуществления переданных полномочий Российской Федерации на выплату отдельных видов государственных пособий лицам, не подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также лицам, уволенным в связи с ликвидацией организаций (прекращением деятельности, полномочий физическими лицами) (с изменениями на 15 октября 2018 года)



Утверждено
постановлением
Правительства Белгородской области
от 12 мая 2015 г. N 184-пп


___________________________________________________________________________

    (наименование уполномоченного органа, в который подается заявление)


                                 Заявление

   о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, не

 подлежащим обязательному социальному страхованию, единовременного пособия

при рождении ребенка, пособия по беременности и родам женщинам, уволенным в

  связи с ликвидацией организаций (прекращением деятельности, полномочий

 физическими лицами), единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в

медицинских организациях в ранние сроки беременности, в связи с ликвидацией

  организаций (прекращением деятельности, полномочий физическими лицами)


Я,________________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)


проживающая(ий)   (зарегистрирован   по   месту   пребывания)   по   адресу

__________________________________________________________________________,

постоянно зарегистрированная(ый) по адресу ________________________________

___________________________________________________________________________

с ________________________________, тел.: _________________________________

Прошу  назначить ежемесячное пособие по уходу за ребенком как матери (отцу,

опекуну  либо  другим  родственникам,  фактически  осуществляющей(ему) уход

(нужное подчеркнуть)):

1) уволенной в период беременности, отпуска по беременности и родам в связи

с ликвидацией организации;

2)  уволенной(ому)  в  период  отпуска  по  уходу  за  ребенком  в  связи с

ликвидацией организации;

3) не подлежащей(ему) обязательному социальному страхованию (неработающие);

4) обучающейся(муся) по очной форме обучения в образовательных учреждениях.

_Количество рожденных (усыновленных) матерью детей_________________________

                                                     (количество) (подпись)