ЗАЯВЛЕНИЕ
Ознакомившись с условиями предоставления субсидии на создание и
обеспечение деятельности Евро Инфо Консультационного (Корреспондентского)
Центра Республики Северная Осетия Алания _________________________________,
(наименование организации)
в лице ____________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации)
согласен представить документы для рассмотрения вопроса о предоставлении
субсидии. _______________________________ подтверждает, что вся информация,
(наименование организации)
содержащаяся в представленных документах или их копиях, является подлинной,
и не возражает против доступа к ней всех заинтересованных лиц.
Адрес места регистрации и местонахождения _________________________________
__________________________________________________________________________.
Телефон ______________________________, факс _____________________________.
Основной вид деятельности: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Основной государственный регистрационный номер ____________________________
Кем выдано ________________________________________________________________
Дата выдачи________________________________________________________________
Идентификационный номер (ИНН) _____________________________________________
КПП _______________________________________________________________________
Расчетный счет N __________________________________________________________
Наименование, адрес банка _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Банковский идентификационный код (БИК) ____________________________________
Банковский корреспондентский счет (к/с) ___________________________________
Руководитель организации __________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Дата
М.П.