┌═════════════════════════════════════════┬═════════════════════════════════════════‰
│ УДОСТОВЕРЕНИЕ N ___ │_________________________________________│
│ │ (фамилия) │
│ ┌════════════‰ │_________________________________________│
│ │ Место │ │ (имя, отчество) │
│ │ для │ │ │
│ │ фотографии │ │является членом народной дружины,│
│ │ │ │действующей на территории │
│ │ │ │_________________________________________│
│ └════════════… │ (наименование муниципального образования│
│ │_________________________________________│
│ М.П. │ Смоленской области) │
│ │ │
│ │Глава ______________ _________ __________│
│ Выдано "___" __________ 20__ г. │ (наименование (подпись) (инициалы │
│ │ муниципального имени, │
│ │ образования М.П. отчества │
│ │ Смоленской и фамилия)│
│ │ области) │
└═════════════════════════════════════════┴═════════════════════════════════════════…
Примечания:
1. Удостоверение народного дружинника (далее - удостоверение) изготавливается в виде книжечки красного цвета в твердой обложке размером в развернутом виде 70 x 200 мм с внутренней наклейкой.
2. На внешней стороне обложки удостоверения по центру располагаются выполненные тиснением золотистого цвета прописными буквами в три строки надписи: "СМОЛЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ", "УДОСТОВЕРЕНИЕ", "НАРОДНОГО ДРУЖИННИКА".
3. Реквизиты удостоверения выполняются черным цветом.