Об утверждении Порядка предоставления субсидий из бюджета Забайкальского края юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям), являющимся инвесторами, реализующими инвестиционные проекты, признанные победителями конкурсного отбора, и о внесении изменений в пункт 1 Порядка заключения и исполнения инвестиционного договора о реализации инвестиционного проекта, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от 28 апреля 2009 года N 172 (с изменениями на 4 августа 2023 года)

В Министерство экономического развития Забайкальского края

от __________________________________

(наименование инвестора, реализующего инвестиционный проект, признанный победителем конкурсного отбора)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении субсидии

1. Инвестор (полное наименование, Ф.И.О. (при наличии отчества) индивидуального предпринимателя) __________________________________________________________

__________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

(указывается форма поддержки инвестиционной деятельности)

3. ИНН/ОГРН ______________________________________________________________

4. Юридический и почтовый адрес ____________________________________________

5. Ответственное лицо (должность, Ф.И.О. (при наличии отчества), телефон)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

6. Величина уставного капитала (для организации) ______________________________

__________________________________________________________________________

7. Наличие государственной и муниципальной собственности в уставном капитале (для организации) _____________ (%)

8. Акционеры (участники), доля которых в уставном капитале составляет 25% и более (для организации) __________________________________________________________

__________________________________________________________________________

9. Наименование инвестиционного проекта ____________________________________

__________________________________________________________________________

10. Полная стоимость проекта ________________________________________________

11. Объем запрашиваемых средств ____________________________________________

12. Срок окупаемости проекта ________________________________________________

13. Бюджетная эффективность для консолидированного бюджета Забайкальского края __________________________________________________________________________

14. Информация о наличии или отсутствии просроченной задолженности по ранее полученным инвестором бюджетным средствам на возвратной и платной основах __________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________________

7. ________________________________________________________________________

Об ответственности, установленной законодательством Российской Федерации за достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, предупрежден (предупреждена).

Руководитель/Индивидуальный предприниматель

__________

(подпись)

_________________________

(Ф.И.О. (при наличии отчества))

Главный бухгалтер <*>

__________

(подпись)

_________________________

(Ф.И.О. (при наличии отчества))

МП <**>

"______" ___________________ 20__ г.