Приложение 1
к Порядку
В комиссию по вопросам назначения ежемесячной
доплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности)
лицам, замещавшим государственные должности
Ивановской области, и пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим должности государственной
гражданской службы в органах государственной
власти Ивановской области и иных
государственных органах Ивановской области,
от __________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
____________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
(должность заявителя на день увольнения)
Адрес места жительства заявителя: ___________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
Телефон заявителя: __________________________________
Заявление
Прошу назначить мне пенсию за выслугу лет в соответствии с Законом
Ивановской области от 24.10.2005 N 140-ОЗ "О государственном пенсионном
обеспечении граждан, проходивших государственную гражданскую службу в
органах государственной власти Ивановской области и иных государственных
органах Ивановской области". Страховую пенсию по старости (инвалидности)
(нужное подчеркнуть), назначенную по Федеральному закону 28.12.2013
N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (трудовую пенсию по старости (инвалидности)
(нужное подчеркнуть), назначенную по Федеральному закону от 17.12.2001
N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"), получаю в отделении
Пенсионного фонда Российской Федерации по Ивановской области
________________________ с _______________________________________________.
(район, город) (срок назначения страховой (трудовой) пенсии)
При назначении пенсии за выслугу лет, ежемесячной доплаты к страховой
пенсии по старости (инвалидности) или ежемесячного пожизненного содержания,
или дополнительного ежемесячного материального обеспечения в соответствии с
законодательством Российской Федерации, Ивановской области или другого
субъекта Российской Федерации, на основании решения представительного
органа местного самоуправления, а также в связи с переходом со страховой
пенсии по старости (инвалидности), назначенной в соответствии с Федеральным
законом от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях", на другой вид пенсий
(пенсию по случаю потери кормильца, иной вид пенсии) или на пенсию других
ведомств (по линии Министерства обороны, Министерства внутренних дел и иных
ведомств), поступлении на оплачиваемую работу на государственную должность
Ивановской области или государственную должность иного субъекта Российской
Федерации, должность государственной гражданской службы Ивановской области