Жилищные условия: дом; квартира (количество комнат - _____); комната в коммунальной квартире, общежитии, другое _____________________________
Этаж ________, лифт (да, нет), пандус (да, нет).
Отсутствие жилья (причины): __________________________________________
Удаленность жилья от:
транспортных коммуникаций (ближайшей остановки маршрутных транспортных средств) (км) ________________________________________________________
продовольственных и промтоварных магазинов (км) ______________________
почты, кредитных учреждений (км) _____________________________________
расстояние до источника водоснабжения (км) ___________________________
Наличие удобств (подчеркнуть): отопление централизованное, автономное газовое, с использованием привозного сырья (уголь, торф, дрова), водоснабжение централизованное (холодная, горячая (газовая колонка), колодец, родник, колонка для набора воды, ванная, баня, стиральная машина (механическая, автомат), канализация (да, нет) (подчеркнуть), другое
______________________________________________________________________
Обстановка в квартире: наличие необходимой мебели (какой?) ___________
______________________________________________________________________
Наличие специальных средств для адаптации инвалида в быту (в квартире, в подъезде, во дворе)
______________________________________________________________________
Наличие подсобного хозяйства: дача (_____ соток); участок земли (_____ соток); рогатый скот, птица, пчелы (указать) _________________________________