ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ИНВАЛИДОВ (ВЕТЕРАНОВ) ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ, УСЛУГАМИ, ПРОТЕЗАМИ, ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ
NN | Дата поступления заявления | Ф.И.О., год рождения | Адрес проживания, телефон | Категория: инвалид, ветеран | Наименование технического средства реабилитации, протеза, протезно-ортопедического изделия/количество (штук) | Дата, регистрационный номер уведомления о постановке на учет/роспись Заявителя в случае личного получения | Дата выдачи направления на получение ТСР/ роспись Заявителя в случае личного получения | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |