(с изменениями на 11 октября 2022 года)
(в ред. Постановлений Губернатора Пензенской области от 15.06.2017 N 53, от 15.05.2020 N 86, от 19.01.2022 N 4, Указа Губернатора Пензенской области от 11.10.2022 N 64)
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации", законами Пензенской области от 10.04.2006 N 1005-ЗПО "О Губернаторе Пензенской области" (с последующими изменениями), от 22.12.2014 N 2669-ЗПО "О случаях, порядке и размере выплат по обязательному государственному страхованию государственных гражданских служащих Пензенской области", постановляю:
1. Утвердить перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате по обязательному государственному страхованию государственных гражданских служащих Пензенской области, согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.
2. Утвердить порядок подачи и рассмотрения документов, необходимых для принятия решения о выплате по обязательному государственному страхованию государственных гражданских служащих Пензенской области, согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.
3. Настоящее постановление опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости" и разместить (опубликовать) на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Вице-Губернатора Пензенской области.
(пункт в ред. Постановления Губернатора Пензенской области от 19.01.2022 N 4)
Исполняющий обязанности
Губернатора Пензенской области
М.Г.КОСОЙ
Утвержден
постановлением
Губернатора Пензенской области
от 30 апреля 2015 г. N 50
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ О ВЫПЛАТЕ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ СТРАХОВАНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГРАЖДАНСКИХ СЛУЖАЩИХ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
(в ред. Указа Губернатора Пензенской области от 11.10.2022 N 64)
1. В случае гибели (смерти) государственного гражданского служащего Пензенской области (далее - застрахованное лицо) при исполнении им своих должностных обязанностей, а также в течение одного года после увольнения застрахованного лица с гражданской службы вследствие увечья, травмы, иного причинения вреда здоровью или заболевания, полученных в связи с исполнением им своих должностных обязанностей:
а) заявление выгодоприобретателя, указанного застрахованным лицом в соответствии с договором обязательного государственного страхования, а при отсутствии такого указания - наследников застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение N 1 к настоящему Перечню);
б) копия акта о несчастном случае на производстве (форма Н1);
в) копия свидетельства о смерти застрахованного лица;
г) копия правового акта органа государственной власти Пензенской области, иного государственного органа Пензенской области (далее - государственный орган) о назначении застрахованного лица на должность государственной гражданской службы Пензенской области (далее - гражданская служба);
(в ред. Указа Губернатора Пензенской области от 11.10.2022 N 64)
д) копия правового акта государственного органа об увольнении застрахованного лица с гражданской службы;
(в ред. Указа Губернатора Пензенской области от 11.10.2022 N 64)
е) копия заключения (справки) государственного судебно-экспертного учреждения о связи смерти (гибели) застрахованного лица с увечьем, травмой, иным причинением вреда здоровью или заболеванием, полученным в связи с исполнением им своих должностных обязанностей;
ж) копия паспорта (либо иного документа, удостоверяющего личность) выгодоприобретателя, указанного застрахованным лицом в соответствии с договором обязательного государственного страхования, а при отсутствии такого указания - наследников застрахованного лица.
2. В случае установления застрахованному лицу инвалидности в связи с исполнением им своих должностных обязанностей, а также в течение одного года после увольнения с гражданской службы вследствие увечья, травмы, иного причинения вреда здоровью или заболевания, полученных им в связи с исполнением им своих должностных обязанностей:
а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение N 2 к настоящему Перечню);
б) копия акта о несчастном случае на производстве (форма Н1);
в) копия паспорта (либо иного документа, удостоверяющего личность) застрахованного лица;
г) копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы;
д) копия правового акта государственного органа о назначении застрахованного лица на должность гражданской службы;
(в ред. Указа Губернатора Пензенской области от 11.10.2022 N 64)
е) копия правового акта государственного органа об увольнении застрахованного лица с гражданской службы (в случае увольнения застрахованного лица в связи с установлением инвалидности или в течение одного года вследствие увечья, травмы, иного причинения вреда здоровью или заболевания, полученных в связи с исполнением им своих должностных обязанностей).
(в ред. Указа Губернатора Пензенской области от 11.10.2022 N 64)
3. В случае получения застрахованным лицом в связи с исполнением им своих должностных обязанностей увечий или травмы:
а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение N 2 к настоящему Перечню);
б) копия акта о несчастном случае на производстве (форма Н1);
в) копия паспорта (либо иного документа, удостоверяющего личность) застрахованного лица;
г) копия листка нетрудоспособности, подтверждающего временную утрату трудоспособности застрахованного лица вследствие увечья, травмы, иного причинения вреда здоровью или заболевания, полученных в связи с исполнением им своих должностных обязанностей;
д) копия выписки из амбулаторной карты застрахованного лица или копия выписного эпикриза из истории болезни застрахованного лица (в случае лечения в медицинской организации в стационарных условиях);
е) копия правового акта государственного органа о назначении застрахованного лица на должность гражданской службы.
(в ред. Указа Губернатора Пензенской области от 11.10.2022 N 64)
4. В случае получения застрахованным лицом заболевания, явившегося основанием для расторжения служебного контракта по инициативе представителя нанимателя гражданского служащего с освобождением гражданского служащего от замещаемой должности гражданской службы и увольнением с гражданской службы по состоянию здоровья в соответствии с медицинским заключением и не связанного с установлением инвалидности:
а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение N 2 к настоящему Перечню);
б) копия паспорта (либо иного документа, удостоверяющего личность) застрахованного лица;
в) копия правового акта государственного органа об освобождении застрахованного лица от замещаемой должности гражданской службы и увольнении с гражданской службы по основанию, предусмотренному подпунктом а) подпункта 1) части 1 статьи 37 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".
(в ред. Указа Губернатора Пензенской области от 11.10.2022 N 64)
(в ред. Указа Губернатора Пензенской области от 11.10.2022 N 64)
В ___________________________________
(наименование страховой организации)
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
(Ф.И.О., адрес и контактный
телефон заявителя)
заявление.
Прошу Вас рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы по
обязательному государственному страхованию жизни и здоровья государственных
гражданских служащих Пензенской области в связи с гибелью
(смертью) _________________________________________________________________
(указывается фамилия, имя, отчество, должность государственного
гражданского служащего Пензенской области (лица, уволенного со службы,
погибшего (умершего) при исполнении им своих должностных обязанностей,
а также в течение одного года после увольнения застрахованного лица с
гражданской службы вследствие увечья, травмы, иного причинения вреда
здоровью или заболевания, полученных в связи с исполнением им своих
должностных обязанностей)
___________________________________________________________________________
в соответствии с пунктом 1 статьи 2 Закона Пензенской области от 22 декабря
2014 года N 2669-ЗПО "О случаях, порядке и размере выплат по обязательному
государственному страхованию государственных гражданских служащих
Пензенской области".
В соответствии с пунктом 5 статьи 1 Закона Пензенской области от 22
декабря 2014 года N 2669-ЗПО "О случаях, порядке и размере выплат по
обязательному государственному страхованию государственных гражданских
служащих Пензенской области" я являюсь выгодоприобретателем на
основании ________________________________________________________________.
(указываются реквизиты договора страхования либо документа о наследстве)