(Рекомендуемая форма)
_______________________________________
(наименование Министерства,
государственного бюджетного
учреждения, МФЦ)
от ____________________________________
(фамилия)
______________________________________,
(имя, отчество (при наличии))
проживающего по адресу: _______________
______________________________________,
тел., E-mail: (при наличии) ___________
ЖАЛОБА
Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование Министерства, центра по предоставлению государственной
услуги, МФЦ, фамилия, имя, отчество должностного лица Министерства,
специалиста центра по предоставлению государственных услуг, МФЦ, решения и
действия (бездействие) которых обжалуются) принятое (осуществленное) в ходе
предоставления государственной услуги:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указать сведения об обжалуемых решениях, действиях (бездействии), а также
доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием
(бездействием))