Прошу провести государственную экспертизу условий труда в целях оценки
___________________________________________________________________________
(указывается вид экспертизы, объект экспертизы, цели ее проведения)
При проведении экспертизы необходимо решить следующие вопросы:
1. ____________________________________________________________________
(формулируются вопросы, требующие разрешения в зависимости
от вида экспертизы)
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
Перечень представленных на экспертизу документов:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
"__" ______________ 20__ г. __________________________________________
(подпись должностного (физического)
лица, Ф.И.О.)
Исполнитель ____________________ тел. _________________________________
(Ф.И.О.)