МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЭКСПЕРТИЗА УСЛОВИЙ ТРУДА
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________________
_____________________________________
(указывается должность руководителя)
(подпись руководителя) /Ф.И.О./
"__" ______________ 20__ г.
М.П.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ N О ПРОВЕДЕНИИ ОЦЕНКИ
________________________________
(указывается вид экспертизы)
от "__" ______________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(указывается наименование предприятия (организации), структурного
подразделения предприятия
___________________________________________________________________________
(организации), наименование профессии (должности) работника,
Ф.И.О. работника)
1. Заказчик государственной экспертизы: _______________________________
(указываются сведения о
___________________________________________________________________________
получателе государственной услуги: наименование организации,
юридический адрес, контактные телефоны,
___________________________________________________________________________
при обращении физического лица - Ф.И.О., домашний адрес)
2. Перечень материалов, представленных на экспертизу: _________________
(указывается
___________________________________________________________________________
перечень материалов представленных на экспертизу получателем
государственной услуги)
3. Перечень вопросов, решаемых в ходе экспертизы: _____________________
(указывается перечень
___________________________________________________________________________
вопросов, поставленных на разрешение государственной экспертизы
условий труда)
4. Анализ представленных материалов: __________________________________
(описание проведения анализа
___________________________________________________________________________
условий труда работника(ов); качества специальной оценки условий труда;
наличие и оценка опасных и вредных
___________________________________________________________________________
производственных факторов и правильности предоставления
гарантий и компенсаций;
___________________________________________________________________________
иные положения, отражение которых необходимо для целей экспертизы)
5. Вывод:
___________________________________________________________________________
(соответствуют, не соответствуют) требованиям законодательных и
нормативных правовых актов по охране труда.
Руководитель отдела государственной
экспертизы условий и охраны труда ____________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Должность лица, проводившего экспертизу ____________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" ______________ 20__ г.
(дата выдачи заключения)