Приложение 3
к Порядку
выплаты гражданам,
подвергшимся воздействию радиации,
компенсаций, пособий и иных выплат,
предусмотренных Законом
Российской Федерации
"О социальной защите граждан,
подвергшихся воздействию
радиации вследствие катастрофы
на Чернобыльской АЭС",
федеральными законами
"О социальной защите граждан
Российской Федерации,
подвергшихся воздействию радиации
вследствие аварии в 1957 году
на производственном объединении "Маяк"
и сбросов радиоактивных отходов
в реку Теча" и "О социальных
гарантиях гражданам, подвергшимся
радиационному воздействию вследствие
ядерных испытаний
на Семипалатинском полигоне"
(введен Постановлением Правительства
Челябинской области от 25.01.2017 N 17-П)
Штамп Руководителю
уполномоченного органа __________________________________
"___" ________ 20__ г. __________________________________
N ____________________ (наименование организации -
работодателя)