ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ВЫПЛАТЕ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ НА ПРОЕЗД В АВТОМОБИЛЬНОМ ТРАНСПОРТЕ МЕЖМУНИЦИПАЛЬНОГО СООБЩЕНИЯ УЧАЩИМСЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ, СТУДЕНТАМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОБУЧАЮЩИМСЯ ПО ПРОГРАММАМ ПОДГОТОВКИ КВАЛИФИЦИРОВАННЫХ РАБОЧИХ (СЛУЖАЩИХ), И СТУДЕНТАМ ОЧНОЙ ФОРМЫ ОБУЧЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОБУЧАЮЩИМСЯ ПО ПРОГРАММАМ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ СРЕДНЕГО ЗВЕНА, И ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ ИЗ МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ СЕМЕЙ, СРЕДНЕДУШЕВОЙ ДОХОД КОТОРЫХ НИЖЕ ВЕЛИЧИНЫ ПРОЖИТОЧНОГО МИНИМУМА, УСТАНОВЛЕННОГО В ОБЛАСТИ В РАСЧЕТЕ НА ДУШУ НАСЕЛЕНИЯ (с изменениями на: 16.03.2016)

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению
и выплате ежемесячной денежной
выплаты на проезд в автомобильном
транспорте межмуниципального
сообщения учащимся муниципальных
общеобразовательных организаций,
студентам профессиональных
образовательных организаций,
обучающимся по программам
подготовки квалифицированных
рабочих (служащих), и студентам
очной формы обучения профессиональных
образовательных организаций,
обучающимся по программам
подготовки специалистов
среднего звена, и образовательных
организаций высшего образования
из малообеспеченных семей,
среднедушевой доход которых ниже
величины прожиточного минимума,
установленного в области
в расчете на душу населения

  Руководителю учреждения

     социальной защиты населения

     _____________________________________________

     от __________________________________________

     _____________________________________________
     (фамилия, имя, отчество)

     проживающего(ей) по адресу: _________________

     _____________________________________________

 адрес электронной почты (при наличии)

     Паспортные данные ___________________________
     (серия, номер, дата выдачи,

     _____________________________________________
     кем выдан)

     телефон _____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

В  соответствии с Законом Липецкой области от 02.12.2004 года N 141-ОЗ "О

     мерах  социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области"

прошу  назначить мне ежемесячную денежную выплату на проезд в автомобильном

транспорте     межмуниципального     сообщения    учащимся    муниципальных

общеобразовательных организаций, студентам профессиональных образовательных

организаций, обучающимся по программам подготовки квалифицированных рабочих

(служащих),    и    студентам   очной   формы   обучения   профессиональных

образовательных   организаций,   обучающимся   по   программам   подготовки

специалистов   среднего   звена,   и  образовательных  организаций  высшего

образования из малообеспеченных семей

___________________________________________________________________________

(при необходимости указать Ф.И.О. ребенка и указать категорию (студент,

учащийся)

Прошу  перечислить  причитающуюся  мне  ежемесячную денежную выплату на

проезд  в  автомобильном  транспорте  межмуниципального  сообщения учащимся

муниципальных  общеобразовательных  организаций, студентам профессиональных

образовательных   организаций,   обучающимся   по   программам   подготовки

квалифицированных  рабочих  (служащих),  и  студентам  очной формы обучения

профессиональных  образовательных  организаций,  обучающимся  по программам

подготовки  специалистов  среднего  звена,  и  образовательных  организаций

высшего образования из малообеспеченных семей через (нужное подчеркнуть):

1) организацию федеральной почтовой связи N ______________________________;

(номер организации федеральной

почтовой связи)

2) кредитную организацию