ЧАВАШ РЕСПУБЛИКИН ГОСУДАРСТВЕННАЯ
ПАТШАЛАХ СУРТ-ЙЕР ГЕРБ ЖИЛИЩНАЯ ИНСПЕКЦИЯ
ИНСПЕКЦИЙЕ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
428017, г. Чебоксары, ул. Пирогова, д. 16,
тел. 64-22-66, факс: 43-88-24, e-mail goszhil@cap.ru
ПРЕДПИСАНИЕ N _______
г. ____________________ "____" _________________ 20____ года
(место составления)
Выдано ________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________________
должностного лица, индивидуального предпринимателя, гражданина)
___________________________________________________________________________
(если привлекается должностное лицо - обязательно указывается его
должность)
ИНН ___________________________________ ОГРН ______________________________
(для юридического лица)
расположенного (проживающего) по адресу ___________________________________
(почтовый индекс, область,
___________________________________________________________________________
город, улица, дом, квартира)
___________________________________________________________________________
На основании: _____________________________________________________________
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))
N п/п | Установленные факты нарушений лицензионных требований | Содержание предписания | Срок исполнения |
1 | 2 | 3 | 4 |
Примечания: 1. Пустые строки - прочеркнуть.
2. При продолжении таблицы (указать) - на _____ листах.
За невыполнение в установленный срок данного предписания в соответствии