Действующий

О Почетной грамоте Министерства образования Чувашской Республики, благодарности министра образования Чувашской Республики и Грамоте Министерства образования Чувашской Республики "Почетный наставник" (с изменениями на 14 июня 2023 года)



Приложение
к Положению о Почетной грамоте
Министерства образования
Чувашской Республики


(в ред. Приказов Минобразования Чувашской Республики от 02.10.2020 N 1430, от 14.06.2023 N 1414)



                      Наградной лист (представление)

                      к награждению Почетной грамотой

              Министерства образования Чувашской Республики


1. Фамилия ________________________________________________________________

Имя _______________________________ Отчество (при наличии) ________________

2. Место работы, занимаемая должность _____________________________________

___________________________________________________________________________

                 (полное наименование организации (органа)

3. Пол ___________ 4. Дата рождения _______________________________________

                                             (число, месяц, год)

5. Место рождения _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 (республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня)

___________________________________________________________________________

6. Образование ____________________________________________________________

           (полное наименование образовательной организации, год окончания)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Ученая степень, ученое звание __________________________________________

8. Квалификационная категория (для педагогических работников) _____________

___________________________________________________________________________

9. Какими наградами награжден(а), даты награждения ________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Стаж работы: общий _____________, в отрасли <*> _______________________

11. Стаж работы в данной организации (органе) _____________________________