Справка о размере среднего заработка для исчисления доплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности) (для лиц, замещавших государственные должности Воронежской области)
Дана ________________________________________________________ Дата
(Ф.И.О., должность)
N | Наименование выплаты | По месяцам: | Всего | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | |||
1 | Год, месяц | |||||||||||||
2 | Количество отработанных дней | |||||||||||||
3 | Ежемесячное денежное вознаграждение | |||||||||||||
4 | Ежемесячное денежное поощрение (премии по результатам работы (кроме единовременных), выплаченные до 01.01.2006) | |||||||||||||
5 | Денежное поощрение по итогам работы за квартал | |||||||||||||
6 | ИТОГО (строки 3 - 5) | |||||||||||||
7 | Премия за выполнение особо важных и сложных заданий | |||||||||||||
8 | Материальная помощь и единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска | |||||||||||||
9 | Оплата за время нахождения в ежегодном основном и ежегодных дополнительных оплачиваемых отпусках | |||||||||||||
10 | ИТОГО (строки 7 - 9) | |||||||||||||
11 | ВСЕГО (строки 6 + 10) | |||||||||||||
1. При заполнении сведений о количестве отработанных дней в периодах, на
которые приходились ежегодные оплачиваемые отпуска работника,
соответствующие календарные дни нахождения в отпусках подлежат переводу в
рабочие.
2. Коэффициенты повышения в расчетном периоде должностного оклада (иных
выплат): в соответствии с
___________________________________________________________________________
(указать нормативный правовой акт)
повышены ____________________________ в ____ раза с ____________ 20__ года.
(наименование выплаты)
3. Сумма повышения за период с ___ по ______ 20__ года ____________ рублей,
в том числе:
сумма повышения по строкам 3 - 5 __________________________________ рублей;
сумма повышения по строкам 7 - 9 __________________________________ рублей.
4. Средний заработок: _____________________________________________ рублей
(сумма по строке 11 + сумма повышения) / 12 месяцев
или _______________________________________________________________ рублей.
(сумма по строке 6 + сумма повышения по строкам 3 - 5) / количество
отработанных дней в расчетном периоде x 21 день + (сумма
по строке 10 + сумма повышения по строкам 7 - 9) / 12
5. Справочно: размер назначенного денежного вознаграждения на дату
увольнения __________________ руб.
6. Справочно: периоды нахождения в отпусках в расчетном периоде:
с _________________ по _________________, продолжительность - _______ дней;