УТВЕРЖДАЮ
Глава местной администрации
____________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" ______________ 20__ г.
М.П.
СПИСОК граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для эвакуируемых граждан, расположенном
______________________________________
(адрес расположения пункта)
Фамилия, имя и отчество гражданина | Серия и номер документа, удостоверяющего личность | Адрес места жительства (регистрации) | Дата начала и окончания размещения и питания | Количество суток размещения и питания | Общая сумма расходов на размещение и питание (тыс. рублей) | Примечание |
Заместитель главы местной администрации ___________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Руководитель пункта временного размещения и
питания для эвакуируемых граждан
__________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.