ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ
(в ред. постановлений Правительства ЯНАО от 27.07.2017 N 751-П, от 25.06.2018 N 674-П)
В департамент государственного жилищного
надзора Ямало-Ненецкого автономного округа
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении дубликата (копии) лицензии
Прошу выдать дубликат (копию) лицензии на осуществление
предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами.
Сведения о юридическом лице:
полное и в случае, если имеется, сокращенное наименование юридического
лица, в т.ч. фирменное наименование, с указанием организационно-правовой
формы: Общество с ограниченной ответственностью "Север" (ООО "Север").
---------------------------------------------------------------
Адрес местонахождения юридического лица:
629365, ЯНАО, г. Салехард, ул. Московская, д. 19, кв. 23.
---------------------------------------------------------
Второй блок заполняется в том случае, если соискатель лицензии -
индивидуальный предприниматель.
Сведения об индивидуальном предпринимателе:
Фамилия Иванов
------
Имя Иван
----
Отчество (в случае, если имеется) Иванович
--------
Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность): паспорт серия
-------
7404 номер 630201 выдан 27.07.2013 Салехардским ГОВД Ямало-Ненецкого
---- ------ -----------------------------------------------