Заявитель ________________________________________________________________
(указать полное наименование юридического лица
или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Место нахождения _________________________________________________________
(юридический и фактический адрес заявителя)
__________________________________________________________________________
(ОГРН, ОГРНИП, ИНН, КПП, коды ОКПО, ОКТМО)
Банковские реквизиты _____________________________________________________
Сведения о местоположении, границах и площади охотничьего угодья
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(указывается наименование субъекта Российской Федерации,
наименование муниципального района, охотничьего угодья)
Территория общей площадью ________________________________________________
(общая площадь охотничьего угодья, га)
Границы охотничьего угодья
северная _________________________________________________________________
восточная ________________________________________________________________
южная ____________________________________________________________________
западная _________________________________________________________________
(границы указываются в соответствии с нормативным правовым актом
Ростовской области о предоставлении территорий, акваторий
в пользование)
Вид охоты ________________________________________________________________
(указываются виды охоты: промысловая охота; любительская
и спортивная охота; охота в целях регулирования численности
охотничьих ресурсов; охота в целях акклиматизации, переселения
и гибридизации охотничьих ресурсов; охота в целях содержания
и разведения охотничьих ресурсов в полувольных условиях
или искусственно созданной среде обитания; охота в целях
осуществления научно-исследовательской деятельности,
образовательной деятельности)
Перечень охотничьих ресурсов _____________________________________________
(указываются охотничьи ресурсы, в отношении
которых будет осуществляться право на добычу)
Основания пользования охотничьими ресурсами ______________________________
__________________________________________________________________________
(указываются серия и номер долгосрочной лицензии на пользование
объектами животного мира, дата выдачи и окончания срока пользования,
наименования органа исполнительной власти, выдавшего долгосрочную
лицензию)
Основания пользования территорией, акваторией ____________________________
__________________________________________________________________________
(указываются номер и дата заключения договора о предоставлении территорий,
акваторий для пользования объектами животного мира, наименование органа
исполнительной власти, заключившего договор)
Предполагаемый срок действия охотхозяйственного соглашения ______ лет.
________________________ _______________ _____________________
(наименование должности) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
"____" ___________ _____ г.