Приложение № 1
к Положению о порядке предоставления
субсидий из бюджета Калужской области организациям воздушного транспорта
на осуществление региональных воздушных перевозок пассажиров,
осуществляемых с территории Калужской области, в рамках реализации подпрограммы
«Организация транспортного обслуживания населения на территории Калужской области»
государственной программы Калужской области «Экономическое развитие в Калужской области»
по мероприятию, связанному с осуществлением государственной поддержки в форме субсидии
организациям воздушного транспорта на осуществление региональных воздушных перевозок
пассажиров с территории Калужской области
Министру
экономического развития
Калужской области
_________________________________
от ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии из областного бюджета на осуществление региональных воздушных перевозок пассажиров, осуществляемых с территории Калужской области, по субсидируемым маршрутам
Прошу предоставить субсидию
_____________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
_____________________________________________________________________________________________________________________________
(адрес, контактный телефон)
на возмещение затрат, связанных с осуществлением воздушных перевозокпассажиров по субсидируемым маршрутам, осуществляемых с территории
Калужской области, за период с «___» ____________ 20__ года по «___»____________ 20__ года.
Наименование и реквизиты:
Полное и сокращенное наименование
_____________________________________________________________________________________________________________________________
Юридический и фактический адрес ________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________
Тел./факс _____________________________________________________________________________________________________________________
ИНН _____________________________ КПП ________________________________________________________________________________________
ОГРН ________________________ Свидетельство ОГРН ______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдано)
Р/сч ____________________________ в ____________________________________________________________________________________________
(наименование банка)
К/сч ______________________________ БИК ________________________________________________________________________________________
«___» _____________ 20__ г.
Руководитель _____________________ (_________________________________)
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _____________________ (_________________________________)
(подпись) (Ф.И.О.)