Приложение 3
к административному регламенту предоставления муниципальной услуги
«Предоставление земельного участка для ведения
личного подсобного хозяйства»
Заместителю Городского Головы - начальнику управления строительства и
земельных отношений города Калуги
от ____________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
_____________________________________________________________,
зарегистрированного по адресу:____________________________________
______________________________________________________________
адрес электронной почты (при наличии) ______________________________
______________________________________________________________
тел.___________________________________________________________
паспорт:_______________________________________________________
((серия, №, когда и кем выдан)
______________________________________________________________
действующий по доверенности от ________________________________
______________________________________________________________
заявление.
Уведомляю о постановке на кадастровый учет земельного участка по адресу: _____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
и присвоенном ему кадастровом номере: _____________________________, в связи с этим прошу предоставить земельный участок в _________________________________________
(указывается вид права (в собственность, в аренду)
для _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указывается цель использования земельного участка)
К заявлению прилагаю:
1) ______________________
2) ______________________
Дата ____________________
Подпись_________________