АНКЕТА
1. Фамилия ________________________________________________________________
2. Имя ____________________________________________________________________
3. Отчество _______________________________________________________________
4. Год рождения ___________________________________________________________
5. Место проживания (наименование населенного пункта) _____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Адрес, по которому вы хотели бы получать письменные сообщения __________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Контактные телефоны ____________________________________________________
8. Адрес электронной почты (при наличии) __________________________________
9. Образование (место учебы, год окончания, специальность) ________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Место работы, должность _______________________________________________
11. Какой общественной деятельностью занимаетесь? _________________________
___________________________________________________________________________
12. Основные цели, которые Вы планируете осуществить, участвуя в работе
Общественного совета при министерстве экономического развития Сахалинской
области? __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________