(в ред. постановления администрации Владимирской области от 01.12.2016 N 1055)
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
__________________________________
(вид и наименование награды)
1. Фамилия ________________________________________________________________
имя _____________________________ отчество ________________________________
2. Должность, место работы ________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Дата рождения __________________________________________________________
(число, месяц, год)
4. Место рождения ______________________-__________________________________
5. Образование ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование образовательной организации,
год окончания)
6. Ученая степень, ученое звание __________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Какими государственными, ведомственными, региональными наградами
награжден(а) и даты награждения ___________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Общий стаж работы ______________________________________________________
Стаж работы в отрасли _____________________________________________________
Стаж работы в организации _________________________________________________
Численность работников организации ________________________________________
9. Трудовая деятельность (включая обучение в профессиональных
образовательных организациях и образовательных организациях высшего
образования, военную службу)
Месяц и год | Должность с указанием названия организации (в соответствии с записями в дипломах о получении образования, военном билете, трудовой книжке) | Адрес организации (фактический, с указанием субъекта Российской Федерации и муниципального образования) | |
поступления | ухода | ||