ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ГЛАВНОГО УПРАВЛЕНИЯ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ИСПОЛНЕНИЮ И ВЫДАЧЕ АРХИВНЫХ СПРАВОК ИЛИ КОПИЙ АРХИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ СОЦИАЛЬНО-ПРАВОВОГО ХАРАКТЕРА ГРАЖДАНАМ И ОРГАНИЗАЦИЯМ (с изменениями на: 18.05.2016)

Приложение 4
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по исполнению и выдаче
архивных справок или копий архивных
документов социально-правового
характера гражданам и организациям

 Заведующему архивом Главного управления

     образования и молодежной политики

     Алтайского края

     от ___________________________________,

     Фамилия, инициалы по паспорту;

     год рождения

     проживающего(ей) по адресу ____________

     ______________________________________,

     (индекс, район, город, село, улица,

     дом, квартира)

     контактный телефон ____________________

     (с 10.00 до 16.00)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать копию (выписку) приказа __________________________________

(о чем приказ)

___________________________________________________________________________

дата и номер приказа ______________________________________________________

о ком приказ ______________________________________________________________

Ф.И.О. (полностью, если менял(а) указать)

место работы ______________________________________________________________

наименование организации

С условиями исполнения

заявления ознакомлен(а) ____________________________

подпись       дата