Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ГЛАВНОГО УПРАВЛЕНИЯ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ИСПОЛНЕНИЮ И ВЫДАЧЕ АРХИВНЫХ СПРАВОК ИЛИ КОПИЙ АРХИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ СОЦИАЛЬНО-ПРАВОВОГО ХАРАКТЕРА ГРАЖДАНАМ И ОРГАНИЗАЦИЯМ (с изменениями на: 18.05.2016)

Приложение 2
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по исполнению и выдаче
архивных справок или копий архивных
документов социально-правового
характера гражданам и организациям



 Заведующему архивом Главного управления

     образования и молодежной политики

     Алтайского края

     от ___________________________________,

     Фамилия, инициалы по паспорту;

     год рождения

     проживающего(ей) по адресу ____________

     ______________________________________,

     (индекс, район, город, село, улица,

     дом, квартира)

     контактный телефон ____________________

     (с 10.00 до 16.00)


ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу подтвердить заработную плату гражданина(ки) _____________________

Ф.И.О. (полностью)

___________________________________________________________________________

указать фамилию в период работы (в случае изменения)

место работы ______________________________________________________________

наименование и местонахождение организации (структурного

подразделения)

в должности _______________________________________________________________

в период:

с _________ по __________ годы (не более 5 лет);

с _________ по __________ годы (не более 5 лет);

с _________ по __________ годы (не более 5 лет);

с _________ по __________ годы (не более 5 лет);

с _________ по __________ годы (не более 5 лет).

Приложение: ксерокопия трудовой книжки (да/нет)

С условиями исполнения

заявления ознакомлен(а) ____________________________

подпись       дата