32. Несмотря на определенные успехи в области реформирования здравоохранения, в Тверской области существует ряд проблем, которые в среднесрочной перспективе способны оказать негативное влияние на реализацию государственной программы в Тверской области, в частности:
а) высокая смертность населения Тверской области;
б) отрицательная тенденция естественного движения населения Тверской области;
в) высокая заболеваемость населения, прежде всего болезнями системы кровообращения;
г) рост заболеваемости злокачественными новообразованиями;
д) напряженная эпидемиологическая обстановка по туберкулезу, ВИЧ-инфекции;
е) рост заболеваемости психическими расстройствами, в том числе увеличение реализованных суицидальных попыток;
ж) высокий уровень заболеваемости алкогольными психозами при низком уровне заболеваемости алкоголизмом.
Системный анализ показывает, что сложившаяся неблагоприятная ситуация в здравоохранении Тверской области обусловлена следующими причинами:
а) высоким уровнем старения населения;
б) отрицательным миграционным сальдо;
в) нарастающей угрозой разрушения значительной части сельской поселенческой сети;
г) выраженным территориальным неравенством при нарастающей социально-экономической асимметрии;
д) недостаточно эффективной организацией оказания первичной медико-санитарной помощи;
е) изношенностью основных фондов медицинских организаций, достигающей 60%;
ж) дефицитом кадров в первичном звене здравоохранения и экстренных медицинских службах; низкой эффективностью использования имеющегося материального и кадрового потенциала системы здравоохранения, неоправданно медленными темпами структурных преобразований и внедрения оптимальной модели оплаты труда в здравоохранении;
з) отставанием федеральной нормативной правовой базы от потребностей развития здравоохранения;
и) недостаточное развитие и распространение системы добровольного медицинского страхования, в том числе лекарственного.