Заявка
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального учреждения)
на получение субсидии на __________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается наименование целевой субсидии)
Основание для предоставления субсидии:
_____________________________________________________ от ________ N _______
(вид и реквизиты правового акта)
"_________________________________________________________________________"
(название документа)
Прошу предоставить субсидию в сумме __________________ рублей ______ копеек
Перечень прилагаемых к заявке документов
N п.п. | Вид (наименование) документа | Дата док-та | N док-та | Кол-во листов |
Итого | ||||
Гарантирую целевое использование средств.
Руководитель _________________________ _____________________________
подпись Ф.И.О.
Главный бухгалтер ________________________ _____________________________
подпись Ф.И.О.
М.П.
Достоверность сведений, указанных в заявке и прилагаемых документах,
подтверждаю.
Учредитель ___________________ ______________________________
подпись Ф.И.О.