В департамент по делам молодежи
Приморского края
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
(наименование некоммерческой
организации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить субсидию на возмещение затрат, связанных с организацией проведения XXIII Всероссийского фестиваля студенческого творчества "Российская студенческая весна" на территории Приморского края в 2015 году.
1. Сведения о заявителе | |
Полное наименование заявителя в соответствии с учредительными документами ________________________________________________________________________ | |
ИНН | КПП |
2. Адрес заявителя | |
юридический адрес | фактический адрес |
3. Банковские реквизиты | |
р/с | наименование банка |
к/с | БИК |
4. Сведения о руководителе | |
Ф.И.О. (полностью) | должность |
тел. | моб. тел. |
5. Основные виды деятельности | |
6. Потребность в субсидии ________________ рублей | |
7. Перечень прилагаемых к заявлению документов: | |
С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.
Достоверность предоставленной информации гарантирую.
Руководитель
некоммерческой организации ________________________________ Ф.И.О.
(подпись)
Дата М.П.
Форма разработана департаментом по делам молодежи Приморского края.