Медаль "За заслуги перед городом Белгородом" изготавливается методом штамповки из меди и представляет собой металлический круг диаметром 32 мм, толщиной - 3 мм.
Медаль имеет лицевую и оборотную стороны.
На лицевой стороне медали в центре располагается герб города Белгорода. По окружности вверху надпись "ЗА ЗАСЛУГИ", внизу - "ГОРОД БЕЛГОРОД".
На оборотной стороне медали в нижней части - номер медали, по бокам - лавровые ветви.
Медаль при помощи ушка и кольца соединяется прямоугольной колодкой, обтянутой лентой цветов флага города в вертикальном креплении. Размер колодки - 20 x 30 мм, толщина - 1 мм.
Все детали покрываются гальваническим золотом, на аверсе эмаль и тонировочный лак с обеих сторон.
Колодка имеет на оборотной стороне горизонтально расположенную английскую булавку для прикрепления медали к одежде.