Действующий

Об утверждении Концепции развития здравоохранения Челябинской области до 2020 года (с изменениями на 20 декабря 2019 года)


Мероприятие 3. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным наркоманией


Начиная с 2007 года распространенность наркологической патологии на территории Челябинской области стабильно превышает среднероссийские показатели. При этом если в России тенденция к уменьшению наркологических заболеваний наметилась 7 лет назад, то в Челябинской области этот процесс запустился с опозданием на четыре года.


В структуре наркологической патологии превалирует алкоголизм и алкогольные психозы (79 процентов). Наркомании составляют 19 процентов, а на долю токсикоманий приходится лишь 2 процента. Всего же на 1 января 2013 года на наркологическом учете наблюдалось 74012 человек.


Наибольший процент (81,8 процента) среди алкогольной патологии приходится на лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. Психозы не превышают 5 процентов, а лица, состоящие на учете по поводу употребления алкоголя с пагубными последствиями (пьянство, без сформированной зависимости), составляют 13,6 процента.


На протяжении последних трех лет в Челябинской области количество пациентов, состоящих на учете по поводу алкогольных психозов, снизилось на 25,4 процента (с 3603 в 2009 году до 2687 в 2012 году). Под наблюдение психиатров-наркологов попадают только те лица с алкогольными проблемами, у которых алкоголизм протекает в злокачественной форме и возникают проблемы с дезадаптацией в обществе. У наибольшей массы больных алкоголизм протекает в компенсированной форме и латентно, поэтому они практически не попадают под наблюдение наркологов.


Наиболее достоверные показатели, подтверждающие процессы улучшения ситуации с алкоголизацией населения, - это впервые зарегистрированные алкогольные психозы в течение года. Алкогольные психозы возникают примерно у 20 процентов больных алкоголизмом и легко регистрируются. Начиная с 2008 года ежегодное количество впервые выявленных алкогольных психозов продолжает уменьшаться. За пять лет их количество уменьшилось на 26,3 процента.


Снижение психотических форм привело и к меньшему количеству ежегодно вновь выявляемых больных алкоголизмом. В 2008 году таких больных было выявлено 3339 человек, в 2012 году - 2376 (28,9 процента).


Сегодня можно говорить и об улучшении ситуации в подростковой среде. В течение последних трех лет в Челябинской области не зарегистрировано ни одного алкогольного психоза у несовершеннолетних.


Количество впервые выявленных подростков, злоупотребляющих алкоголем, снизилось за тот же период на 22,9 процента (2009 год - 3381 человек; 2012 год - 2607 человек). На начало 2012 года под наблюдением психиатров-наркологов находилось 75 несовершеннолетних с ранним алкоголизмом и 3370 подростков, злоупотребляющих алкоголем.


Еще один показатель, положительно характеризующий наметившиеся тенденции, - это количество смертельных отравлений алкоголем (без учета смертей от ядовитых компонентов, содержащихся в алкогольной продукции). Пик наблюдался в 2005 году, когда от отравлений погибло 1582 человека, в прошлом году зарегистрировано всего 265 случаев.


Тем не менее проблема алкоголизации населения Челябинской области продолжает оставаться напряженной. Ежегодно около 50 тысяч граждан направляется на медицинское освидетельствование для установления состояния опьянения сотрудниками Государственной инспекции безопасности дорожного движения, патрульно-постовой службы, администрациями предприятий и учреждений. Примерно в 20 процентах случаев медицинские работники подтверждают факт алкогольного опьянения.


Приоритетным направлением в работе органов здравоохранения Челябинской области по предупреждению алкоголизации населения является работа по формированию здорового образа жизни среди подрастающего поколения, в том числе снижение уровня приобщения к алкоголю.


В целях раннего выявления несовершеннолетних, страдающих алкоголизмом или злоупотребляющих алкоголем, своевременного оказания им медико-психологической помощи, построена работа в первую очередь на межведомственном взаимодействии. Большая роль при этом отводится комиссиям по делам несовершеннолетних и защите их прав.


Определен механизм взаимного обмена информацией с учреждениями социальной защиты. Например, только в прошлом году в учреждения социальной защиты Челябинской области было направлено 313 сообщений в отношении родителей несовершеннолетних, прошедших стационарное лечение в ГБУЗ "Челябинская областная клиническая наркологическая больница".


С целью улучшения качества оказания специализированной наркологической помощи детям и подросткам на базе ГБУЗ "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" в 2010 году было открыто первое в Челябинской области стационарное отделение на 15 коек. К работе отделения привлечен профессорско-преподавательский состав кафедры психиатрии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Только за 2012 год через отделение прошло 100 несовершеннолетних.