1. Полное наименование юридического лица (индивидуального
предпринимателя):
___________________________________________________________________________
Название конкурса: конкурс на право заключения договоров пользования
рыбопромысловыми участками для осуществления товарного рыбоводства на
водоемах Челябинской области
2. Лот N ________________________________
(по каждому лоту одна заявка)
3. Фамилия, имя, отчество руководителя ________________________________
4. Банковские реквизиты юридического лица (индивидуального
предпринимателя): _________________________________________________________
5. Адрес юридического лица (индивидуального предпринимателя):
юридический/почтовый: _____________________________________________________
6. Реквизиты связи (телефон, факс, e-mail): ___________________________
7. Сведения о количестве рыбопромысловых участков, расположенных на территории Челябинской области, на которых заявитель последние 4 года или фактический период, предшествующие году проведения конкурса, осуществлял промысловую деятельность (район Челябинской области, географическое наименование водоема, площадь и наличие ресурсных исследований).
N п/п | Наименование района | Наименование водоема | Площадь | Сведения о средневзвешенных показателях освоения квот добычи | Примечание |
8. Конкурсное предложение заявителя о размере платы за предоставление рыбопромыслового участка, перечисляемой в бюджет Челябинской области, на территории которой расположен рыбопромысловый участок, - в случае признания его победителем конкурса ___________________________________________.
Подачей настоящей заявки участник конкурса выражает свое согласие с проведением конкурса на условиях, указанных в конкурсной документации, и в случае признания его победителем конкурса обязуется заключить с организатором конкурса договор на условиях, указанных в протоколе результатов конкурса.
______________________________ ____________________
(Ф.И.О. и должность заявителя) (подпись)
М.П. (при наличии)