Действующий

Об обеспечении инвалидов, детей-инвалидов техническими средствами реабилитации и реабилитационными услугами, не предусмотренными федеральным перечнем технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалидам бесплатно (с изменениями на 14 августа 2024 года)



Приложение 4
к Порядку
обеспечения инвалидов,
детей-инвалидов техническими
средствами реабилитации и
реабилитационными услугами,
не предусмотренными федеральным
перечнем технических средств
реабилитации и услуг,
предоставляемых инвалидам
бесплатно


(в ред. Приказа Министерства труда и социального развития Пермского края от 15.02.2024 N 33-01-03-162)




Форма


ОТЧЕТ ГОДОВОЙ

об обеспечении совершеннолетних инвалидов и детей-инвалидов

техническими средствами реабилитации (ТСР)

____________________________________________________________

(наименование межрайонного территориального управления

(территориального управления)

Министерства труда и социального развития Пермского края)

за _______ год

Количество принятых заявок на ТСР за текущий год

Количество обеспеченных ТСР за текущий год (из них за счет средств предшествующего года)

Средства затраченные на ТСР (из них средства предшествующего года) (руб.)

Количество не обеспеченных ТСР за весь период действия ГП "Доступная среда"

Снятые с учета (отказавшиеся, смерть, переезд и др.)

1

2

3

4

5

6

Совершеннолетние инвалиды

Дети-инвалиды

Итого

Начальник управления

_________________

подпись

___________________________

расшифровка подписи

"____" _______________ 20___ г.

Исполнитель (ФИО, контактный телефон)