(в редакции Приказа Агентства по занятости населения Пермского края от 10.12.2015 N СЭД-40-01-07-352)
Карточка персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по организации профессиональной ориентации граждан в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования
от "___" _________ 20__ года N _________
Фамилия, имя, отчество гражданина _________________________________________
Дата рождения "___" ____________ 19__ г. Возраст ___________ Пол __________
(количество
полных лет)
Гражданство _______________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
(наименование документа)
серия ____________ номер ______________ Дата выдачи "___" _________ 20__ г.
кем выдан _________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
Адрес места жительства (пребывания) _______________________________________
___________________________________________________________________________
Номер контактного телефона ________________________________________________
Образование (нужное подчеркнуть):
основное общее среднее профессиональное (в т.ч. начальное
среднее (полное) общее профессиональное)
высшее профессиональное
Наименование образовательной организации, год окончания ___________________
___________________________________________________________________________
Профессия (специальность), квалификация ___________________________________
___________________________________________________________________________
(в соответствии с документами, удостоверяющими профессиональную
квалификацию)