В рамках Программы планируется осуществлять мероприятия, направленные на повышение качества и доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе оказываемой врачами-специалистами. На эти цели предусмотрены средства на 2011 - 2012 годы в сумме 528089,14 тыс. рублей.
(в ред. постановления Администрации Курской области от 29.08.2012 N 748-па)
Вопросы повышения качества и доступности медицинской помощи находятся на постоянном контроле комитета здравоохранения Курской области. Одним из основных мероприятий в этом направлении является совершенствование методов оплаты медицинской помощи и системы оплаты труда работников отрасли, ориентированных на достижение целевых показателей повышения качества медицинской помощи.
Выплаты стимулирующего характера рекомендовано устанавливать медицинскому персоналу с учетом критериев оценки эффективности деятельности, позволяющих оценить результативность и качество работы.
Оценка эффективности деятельности проводится по критериям качества, по формуле расчета индикатора (оценке критерия), с учетом достижения целевого уровня показателя.
Для оценки качества работы специалистов с высшим медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - врач-специалист), используются следующие показатели:
а) процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности (не менее 100%);
б) процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом (не менее 22,4%);
в) процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом (до 2,8%);
г) процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар (до 5%);
д) процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций (0%);
е) процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар (0%);
ж) процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар (не более 1%);
з) отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
и) процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы (0%).
Для оценки качества работы специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, используются следующие показатели:
а) отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм;
б) отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации;
в) отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации.
В 2012 году ежемесячные надбавки врачам, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, составят 13 тысяч рублей, средним медицинским работникам 6 тысяч рублей.
Критерии оценки эффективности деятельности введены с целью усиления мотивации труда конкретного работника, повышения его заинтересованности в конечном результате своего труда, усиления прозрачности и унификации принципов систем оплаты труда учреждений, повышения уровня и качества оказания медицинской помощи на всех этапах лечебно-диагностического процесса, включая профилактику и предупреждение заболеваемости.