Недействующий

Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области" (с изменениями на 29 декабря 2023 года)



Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях


Во всех медицинских организациях Липецкой области, имеющих в своем составе амбулаторно-поликлинические подразделения, приказом управления здравоохранения области от 05.10.2017 N 1272 "О создании кабинетов антикоагулянтной терапии" созданы кабинеты антикоагуляционной терапии, организовано амбулаторное обеспечение препаратами пациентов, перенесших рентген-хирургические вмешательства по поводу острого коронарного синдрома в течение года за счет средств областного бюджета. Создан и ведется регистр таких пациентов.


С апреля 2020 года за средства федерального бюджета осуществляется обеспечение лекарственными средствами пациентов после перенесенных инсультов, инфарктов, операций на сосудах, на 2020 год на эти цели выделено 129 млн. руб. из федерального бюджета.


Ежегодно взрослое население области проходит профилактическое обследование в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, в ходе которого выявляются факторы риска развития различных заболеваний, в том числе и болезней системы кровообращения.


По итогам диспансеризации 2019 года избыточная масса является одним их основных факторов риска развития заболеваний, который выявлен у более чем 30% прошедших диспансеризацию во всех возрастных категориях. Нерациональное питание определено у 21,4% осмотренных, однако наибольший процент выявления данного фактора риска отмечен в возрастной группе 39 - 60 лет. Повышенный уровень артериального давления зафиксирован у 19,3% прошедших диспансеризацию и 29,3% - в возрасте старше 60 лет. Низкая физическая активность отмечена у 9,3% осмотренных лиц в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и если в возрасте от 21 до 36 лет она составляет 6,2%, то возрасте 39 - 60 лет 8,0%, а возрасте старше 60 лет - 13,4%. Такой фактор риска развития заболеваний, как курение выявлен у 6,6% прошедших диспансеризацию, в большей степени данный фактор отмечается в возрастной группе 21 - 36 лет - 9,3%. Высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риски выявлены у 4,1% осмотренных, в возрасте 39 - 60 лет у 6,5%, в возрасте старше 60 лет - 2,9%.


В Липецкой области в школе больных с артериальной гипертензией проучено 5326 пациентов, что составляет 54,7% от взятых под диспансерное наблюдение в 2019 году.


Неврологическая помощь в Липецкой области осуществляется во всех районных и центральных районных больницах (амбулаторная и стационарная на выделенных койках), поликлиниках г. Липецка и Ельца, в стационарах г. Ельца и Липецка. Всего в области коек дневного стационара 486, из них в районах 293, г. Елец - 24, г. Липецк - 169.


Экстренная госпитализация пациентов неврологического профиля, за исключением инсультов, осуществляется на неврологические койки районных центральных районных больниц, в г. Липецке в соответствии с ежегодно издаваемым приказом управления здравоохранения Липецкой области "Об утверждении порядка взаимодействия государственных медицинских организаций г. Липецка при оказании медицинской помощи больным хирургического и терапевтического профилей".


Всего в области 297,75 ставок невролога, занято 227,25, физических лиц 196, из них в амбулаторном звене всего ставок 148,75, занято 103,75, физических лиц - 100. Укомплектованность врачами-неврологами в целом по Липецкой области 65,8%. Укомплектованность амбулаторного звена 67,2%.


В консультативной поликлинике ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" ведется специализированный прием по рассеянному склерозу и эпилепсии, в ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 7" ведется специализированный прием по экстрапирамидным заболеваниям нервной системы.


Всего на диспансерном учете у неврологов области состоит 18 805 пациентов, из них с цереброваскулярными болезнями - 14 243 пациента, болезни нервной системы - 4 562 пациента, в том числе воспалительные заболевания нервной системы - 250 пациентов, экстрапирамидные расстройства - 406 пациентов, демиелинизирующие заболевания - 901 пациент, эпилепсия - 636 пациентов, заболевания периферической нервной системы - 754 пациента, нервно-мышечные заболевания - 109 пациентов. Таким образом, пациенты с ЦВБ составляют 75,7% от всех диспансерных больных.


Смертность от болезней системы кровообращения за последние 3 года снизилась с 590,1 до 572,8 на 100 тыс. населения за 2019 год. Уровень смертности от субарахноидальных кровоизлияний снизился за этот же период с 2,9 до 1,7 на 100 тыс. населения, от внутримозгового кровоизлияния с 32,3 до 27,6 на 100 тыс. населения, от ишемического инсульта с 69,0 до 66,8 на 100 тыс. населения. Смертность от цереброваскулярных болезней снизилась с 175,6 до 162,8 на 100 тыс. населения.


В целях снижения смертности населения от цереброваскулярных болезней и острого нарушения мозгового кровообращения будут продолжены мероприятия адекватной первичной и вторичной профилактики инсульта участковыми терапевтами и врачами общей врачебной практики (семейными врачами), направленные на достижение целевых уровней артериального давления, гликемии, липидного профиля, проведение антикоагулянтной терапии у пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением.


В рамках реализации программы модернизации первичного звена здравоохранения планируется обеспечить медицинские организации цифровыми медицинскими изделиями с функцией дистанционной передачи данных.


В целях обеспечения принципа доступности и качества первичной медико-санитарной помощи для модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации, повышения качества оказания медицинской помощи пациентам кардиологического профиля, снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний предусматривается оснащение фельдшерско-акушерских пунктов цифровым медицинским оборудованием, в том числе цифровыми электрокардиографами, с функцией дистанционной передачи данных о состоянии здоровья пациента.