Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области" (с изменениями на 29 декабря 2023 года)

3. Организация медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология"

Оказание медицинской помощи по профилю "эндокринология" в медицинских организациях Липецкой области осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Эндокринология", которым определены показания для госпитализации больных с заболеваниями эндокринной системы, определены принципы маршрутизация пациентов при оказании плановой и неотложной медицинской помощи в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи.

Медицинская помощь по профилю "эндокринология" оказывается в виде:

- скорой медицинской помощи (врачебными и фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи);

- первичной медико-санитарной помощи (участковыми терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами);

- первичной специализированной помощи (врачами-эндокринологами амбулаторно-поликлинических учреждений);

- консультативной специализированной помощи (врачами-эндокринологами консультативной поликлиники ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница");

- специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (в эндокринологических отделениях, ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" на 30 коек, 10 эндокринологических коек на базе терапевтического отделения ГУЗ "Елецкая городская больница N 2, ГУЗ Липецкая РБ" - 3 койки), специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи на базе эндокринологического отделения ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" на 30 коек.

В настоящее время в области выделено 69,75 ставок эндокринологов, занято 54,0, физических лиц 45 чел.

Организован амбулаторный прием врача-эндокринолога в 26 медицинских организациях городских и областных медицинских организаций г. Липецка, г. Ельца, районных и центральных районных больниц.

Госпитализация пациентов в плановом и в экстренном порядке с территории муниципальных районов области осуществляется в терапевтические отделения районных и центральных районных больниц. Госпитализация пациентов в экстренном и неотложном порядке с территории г. Липецка осуществляется круглосуточно в эндокринологическое отделение ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", Пациенты с территории г. Ельца госпитализируются в ГУЗ "Елецкая городская больница N 2". По медицинским показаниям, в тяжелом состоянии из районов области больные переводятся ОРИТ ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" по линии санитарной авиации.

Диспансерное наблюдение пациентов с эндокринологическими заболеваниями осуществляется в медицинской организации по месту регистрации или по месту жительства.

В Липецкой области по данным регистра больных диабетом на 01.01.2020 - всего 34 618 человека страдающим сахарным диабетом (1 типа - 4 463 чел. и 2 типа - 30 155 чел.), из них 87% больные сахарным диабетом 2 типа. В 2019 году выявлено 2523 больных с сахарным диабетом (из них с СД 1 типа 369, с СД 2 типа 2154), умерло 563 человека, больных сахарным диабетом, уровень смертности от сахарного диабета составил 49,3 на 100 тыс. населения, что на 7,6% выше, чем в прошлом году (45,8 на 100 тыс. населения).

Диагностические возможности обследования больных эндокринного профиля соответствуют требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Эндокринология". В медицинских организациях проводятся лабораторные исследования (глюкоза крови, гликированный гемоглобин, микроальбуминурия), инструментальные методы исследования, имеется возможность проведения общеклинических и биохимических анализов.

Во всех районах области и поликлиниках г. Липецка и г. Ельца имеется возможность проведения УЗИ щитовидной железы, надпочечников, определения гормонов щитовидной железы. В условиях ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" возможно определение полного гормонального спектра, МРТ- и КТ-диагностики, сцинтиграфии щитовидной железы, а также определения антител к инсулину и -клеткам поджелудочной железы, определение ренина плазмы, определение уровня витамина Д, костной фракции щелочной фосфатазы, остеоденситометрия, ЭНМГ, определение вибрационной чувствительности, дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей.