Помощь по медицинской реабилитации оказывается на территории Воронежской области в плановом порядке в рамках первичной медико-санитарной и специализированной, в т.ч. высокотехнологичной, медицинской помощи в следующих условиях:
1) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
2) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
3) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
4) вне медицинской организации (на дому) путем вызова специалиста (мультидисциплинарной бригады) реабилитационного отделения или кабинета медицинской организации, оказывающей помощь по медицинской реабилитации.
Оказание реабилитационной помощи в Воронежской области организовано на всех этапах реабилитации в следующих учреждениях здравоохранения:
- I этап - во всех стационарных учреждениях здравоохранения (в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания);
- II этап - в реабилитационных отделениях 6 стационаров области - всего 195 коек: бюджетные учреждения здравоохранения Воронежской области "Воронежская городская больница N 16", "Воронежская городская клиническая больница N 11", "Воронежская городская детская клиническая больница N 1", "Семилукская ЦРБ", "Бобровская ЦРБ", "Лискинская ЦРБ", а также гериатрическом отделении БУЗ ВО "Воронежская городская больница N 4", отделении сестринского ухода БУЗ ВО "Воронежская городская клиническая больница N 18"; (в стационарных условиях пациентам, нуждающимся в проведении высокоинтенсивной реабилитации, а также нуждающимся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания);
- III этап - (пациентам, независимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания) - в отделениях и кабинетах амбулаторно-поликлинической реабилитации в 6 муниципальных поликлиниках, в санаторно-курортных учреждениях Воронежской области - 4 детских санаториях, подведомственных департаменту здравоохранения Воронежской области, и 3 санаториях для взрослых, подведомственных ТООП ВО "Воронежский областной совет профсоюзов", в центре реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями "Парус надежды", подведомственном департаменту труда и социального развития ВО.
В структуре учреждений департамента здравоохранения области функционирует 4 детских санатория (860 коек), в которых ежегодно проходят лечение более 12 тыс. детей:
- БУЗ ВО "Графский детский санаторий для больных туберкулезом" - туберкулез, неспецифические бронхолегочные заболевания - 240 коек;
- БУЗ ВО "Сомовский детский санаторий для больных туберкулезом" - туберкулез, неспецифические бронхолегочные заболевания - 230 коек;
- БУЗ ВО "Павловский детский санаторий для психоневрологических больных с родителями" - психоневрология, ортопедия, сахарный диабет - 240 коек;
- АУЗ ВО "Чертовицкий детский санаторий" - болезни органов пищеварения, кровообращения, опорно-двигательного аппарата, дыхания, нарушения слуха, зрения - 150 коек.
На территории области функционируют 3 санатория ТООП ВО "Воронежский областной совет профсоюзов", в которые направляются на долечивание и реабилитацию больные следующих профилей:
- заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем - санаторий им. М. Горького,
- заболевания желудочно-кишечного тракта и сахарный диабет - санаторий им. Цюрупы,
- многопрофильный - санаторий им. Дзержинского.
Особенно актуальная тема на сегодня - это реабилитация недоношенных детей. Для ее обеспечения в 2012 году в области разработана так называемая "дорожная карта" - маршрутизация недоношенного ребенка от одного этапа к другим и открыты новые структуры:
- областной кабинет ретинопатии недоношенных в БУЗ ВО "Воронежская областная клиническая офтальмологическая больница";
- 3 Центра охраны зрения детей в муниципальных поликлиниках;
- кабинет катамнеза новорожденных в БУЗ ВО "Воронежская областная детская клиническая больница N 1", в котором разрабатывается индивидуальный план реабилитации недоношенного ребенка, маршрут лечения и дальнейшего наблюдения, осуществляется контроль эффективности реабилитационных мероприятий, ведется единый регистр недоношенных детей области. Наблюдение ребенка осуществляется до достижения возраста 3 лет.
На 2013 - 2016 годы запланировано строительство реабилитационно-оздоровительного центра "Углянец" и создание отделений реабилитации детей раннего возраста (в рамках долгосрочной областной целевой программы "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2015 годы").
Проблемные вопросы:
1. Низкий охват реабилитационными мероприятиями всех больных (4%).
2. Отсутствие стационарных отделений реабилитации соматических больных, в том числе кардиологического профиля.
3. Недостаточная удовлетворенность реабилитационными койками пациентов с патологией ЦНС, периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
4. Недостаточное развитие отделений (кабинетов) реабилитации на амбулаторно-поликлиническом этапе в учреждениях здравоохранения муниципальных районов области.